判断艾滋病的主要依据是哪些(如何判断是否艾滋病患者)

前面2篇文章着重介绍了HIV致病过程与免疫系统的反应，伴随着它们两的斗争，机体在不同时期可以表现出不同的临床表现。

判断艾滋病的主要依据是哪些(如何判断是否艾滋病患者)

原发感染期。急性期症状的出现大约见于50%到90%的感染者，它是HIV感染早期病毒和宿主之间关系的反映，急性期症状出现时正是病毒血症高峰期，而症状迅速消失又与血清HIV抗体和特异性CTL反映相一致，因此其临床表现的差异和诸多因素有关，如感染病毒量、病毒株毒力或嗜性以及机体对感染的免疫反应等。

急性HIV感染的临床表现不具特征性，持续时间短则仅1天，长则大于60天，因其多呈自限性过程而常常被忽视。只有对HIV感染危险行为和具有非特征性症状者的高度注意，才有可能及时被发现。

有急性传染性单核细胞增生症样表现，突然发病，发热、出汗，不适、嗜睡、厌食、恶心、肌痛、关节痛、头痛、咽喉痛、腹泻、全身淋巴结肿大、躯干红色斑丘疹等。在高危人群中发现有急性发热性单核细胞增多症样疾病，应考虑有急性HIV感染的可能性。此时病人可能有高度传染性。

潜伏期。原发感染期症状消失后，病人便转入无症状的潜伏期，人的免疫功能逐步降低，但尚未严重缺陷，此时的机体免疫系统与HIV处于相持阶段，一般为2到10年。病毒载量从峰值下降至一个相对稳定的低水平，在很长的潜伏期中，感染者虽然没有自觉症状或仅有淋巴结肿大，外表一如常人，却有较强的传染性，是传播艾滋病的最重要的传染源。

判断艾滋病的主要依据是哪些(如何判断是否艾滋病患者)

AIDS期。此期为感染HIV后疾病进展的最终阶段，因免疫系统严重缺陷，出现各种艾滋病指征性疾病。大多数病人以机会性感染为最初临床表现，最常见者为卡氏肺囊虫性肺炎，其次是KApoSI肉瘤。最主要的临床表现，随机会性感染所累积的脏器不同，其表现常常是复杂的，也是多样性的。

急性感染：临床可见单核细胞样综合征。

判断艾滋病的主要依据是哪些(如何判断是否艾滋病患者)

慢性全身性淋巴腺病：全身淋巴结肿大，除腹股沟外，有两个以上超过1cm的淋巴结肿大，持续3个月以上，查不到其他原因的病例。

非特异性的全身症状：一个月以上的持续发热、腹泻、体重减轻10%以上。

神经症状：具有痴呆、脊髓症、末梢神经症状之一。

继发感染：在HIV感染后引起细胞免疫缺陷基础上又合并有机会性感染的病例，包括许多细菌、真菌、原虫、病毒等

继发肿瘤：系由细胞免疫缺陷引起的恶性肿瘤，主要由卡波斯肉瘤、淋巴瘤等

造血功能异常：如严重贫血、中性粒细胞减少和血小板减少等。

皮肤粘膜损害：弥漫性丘疹、带状疱疹，口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

（明日更新：全面了解艾滋病之八：诊断）

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