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求问导管吹张法怎样做，导管吹张法检查咽鼓管是否通畅，咽鼓管堵塞
导管吹张法介绍：
导管吹张法，咽鼓管导管前端弯曲，末端开口稍大，呈喇叭状。末端开口外侧有一小环，位置恰与导管前端的弯曲方向相反，可指示前端的方向。主要有两种操作方法咽鼓管圆枕法，鼻中隔法。
导管吹张法正常值：
经听诊管听诊，咽鼓管通畅。
导管吹张法临床意义：
异常结果经听诊管听诊，咽鼓管不通畅。需要检查人群咽鼓管狭窄阻塞患者。
怎么判断自己是不是咽鼓管堵塞？
咽鼓管堵塞
咽鼓管软骨段在解剖上正常，但其机能发生障碍，即咽鼓管咽口被动开放而不能主动开放。与一般炎性水肿所致的咽口阻塞有所区别。
症状体征
根据病史和体征，用valsalva通气法检查正常者，多为此症，最好进行声导抗检查，本症吞咽和呵欠时鼓室压不变，用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室。
咽鼓管异常开放
咽鼓管咽口正常处于关闭状态，只在吞咽、呵欠、张大口和擤鼻等动作时方作瞬息开放，进行鼓室内气体交换。如咽口肌肉麻痹、萎缩，可使咽口经常处于开放状态而产生症状，称为咽鼓管异常开放症。
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症状体征
根据病史，体征，诊断不难，不完全关闭和间歇出现症状者较难诊断，可行声导抗检查，用力呼吸时可查出波浪形导抗图。
1.低音耳鸣，与呼吸频率同步，说话，张口，吞咽时加重，躺平，弯腰低头，紧闭口吸鼻时减轻，故患者不时作吸鼻动作，有时沉默不愿说话。
2.自听过强
听别人说话不清，听自已说话过响，因说话音直接经咽鼓管传入中耳内所致。
3.检查可见鼓膜混虫，随呼吸而出现内陷和外突的扇动状态是其特点。
以上只是一些文体上的概述，不知道对你有没有帮助，个人建议还是去医院检查一下，毕竟医生才是专业的
怎样用咽鼓管吹张法检查咽鼓管的功能？
临床上常用的咽鼓管吹张法有：
（1）吞咽试验法：①将听诊管的橄榄头分别置于受试者和检查者的外耳道口，然后请受试者做吞咽动作，根据听诊来判断咽鼓管功能是否正常。②请受试者做吞咽动作，此时观察其鼓膜，若鼓膜可随吞咽动作而向外运动，示功能正常。
（2）捏鼻闭口呼气法：又称瓦尔萨瓦法。受试者以手指将两鼻翼向鼻中隔压紧，闭口，同时用力呼气，空气无其他通路可泄，乃进入咽鼓管，此时受检者感觉鼓膜突然向外膨出，检查者可从听诊管听到鼓膜的振动声，或可看到鼓膜向外运动。
（3）饮水通气法：又称波利策法。受试者含水一口，检查者将波氏球前端的橄榄头塞于受试者一侧前鼻孔，另侧前鼻孔以手指紧压之。告诉受试者将水吞下，于吞咽之际，检查者迅速紧压橡皮球。
咽鼓管功能正常者，此时软腭上举、鼻咽腔关闭，同时咽鼓管开放的瞬间，从球内压入鼻腔的空气可逸入鼓室，检查者从听诊管内可听到鼓膜振动声。此法多用在小儿及不合作的成年患者，优点在于不引起咽鼓管咽口外伤，但鼻腔分泌物多者应事先予以清除或禁用。
（4）导管吹张法：咽鼓管导管前端弯曲，末端开口稍大，呈喇叭状。末端开口外侧有一小环，位置恰与导管前端的弯曲方向相反，可指示前端的方向。操作前先清除受试者鼻腔及鼻咽部的分泌物，鼻腔以1% 麻黄素和1% 地卡因收缩、麻醉。常用有两种操作方法：
①咽鼓管圆枕法：检查者手持导管末端，前端弯曲部朝下，插入前鼻孔，沿鼻底缓缓伸入鼻咽部。当导管前端抵达鼻咽后壁时，将导管向受检侧旋转90°，并向外缓缓退出少许，此时导管前端越过咽鼓管圆枕，落入咽鼓管咽口处，再将导管向外上方旋转约45°，并以左手固定导管，右手将橡皮球对准导管末端开口吹气数次，同时经听诊管听诊，判断咽鼓管是否通畅。吹张完毕，将导管前端朝下方旋转，顺势缓缓退出。
②鼻中隔法：第一法：在受检侧因鼻甲肥大或鼻中隔偏曲而导管不易通过时，可用此法。从对侧鼻腔插入导管，抵达鼻咽后壁后，向受检测旋转90°，退出至鼻中隔后缘，再向上旋转45°，同时使前端尽量伸抵受检测，亦可进入咽鼓管咽口。第二法：受检测鼻腔无阻碍者，可用此法。导管前端抵达鼻咽后壁后，将导管向对侧旋转90°，缓缓退出至有阻力感时，表示已抵达鼻中隔后缘。此时再将导管向下，向受检侧旋转180°，其前端即进入咽鼓管咽口，固定导管后便可进行打气吹张法。
怎么判断咽鼓管堵塞还是异常开放？
咽鼓管堵塞
咽鼓管软骨段在解剖上正常，但其机能发生障碍，即咽鼓管咽口被动开放而不能主动开放。与一般炎性水肿所致的咽口阻塞有所区别。
症状体征
根据病史和体征，用Valsalva通气法检查正常者，多为此症，最好进行声导抗检查，本症吞咽和呵欠时鼓室压不变，用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室。
咽鼓管异常开放
咽鼓管咽口正常处于关闭状态，只在吞咽、呵欠、张大口和擤鼻等动作时方作瞬息开放，进行鼓室内气体交换。如咽口肌肉麻痹、萎缩，可使咽口经常处于开放状态而产生症状，称为咽鼓管异常开放症。
1 症状体征
根据病史，体征，诊断不难，不完全关闭和间歇出现症状者较难诊断，可行声导抗检查，用力呼吸时可查出波浪形导抗图。
1.低音耳鸣，与呼吸频率同步，说话，张口，吞咽时加重，躺平，弯腰低头，紧闭口吸鼻时减轻，故患者不时作吸鼻动作，有时沉默不愿说话。
2.自听过强 听别人说话不清，听自已说话过响，因说话音直接经咽鼓管传入中耳内所致。
3.检查可见鼓膜混虫，随呼吸而出现内陷和外突的扇动状态是其特点。
以上只是一些文体上的概述，不知道对你有没有帮助，个人建议还是去医院检查一下，毕竟医生才是专业的
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