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公立医院改革六大项是什么？
公立医院是医疗卫生服务体系的主体，公立医院高质量发展是卫生健康高质量发展的重要组成部分和关键一环。推动公立医院高质量发展的重点任务有以下6个方面：
一是构建新体系。在省级层面，重点推进委省共建国家医学中心、国家区域医疗中心、省高水平医院和省国际医学中心建设工作，把更多优质医疗资源纳入进来，集中力量提升疑难危重症诊疗能力。推动省级区域医疗中心建设，提高省域诊疗能力，减少跨省就医。在地市和县级层面，发展紧密型城市医疗集团和县域医共体，按照网格化布局，探索一体化管理，为居民提供预防、治疗、康复、健康促进等连续性服务，持续推进三级公立医院对县级医院的“组团式”紧密型帮扶，促进优质资源下沉、工作重心下移，推动分级诊疗和医防融合。提出到2025年各县县域内住院率达到85%以上、各地市市域内住院率达到90%以上。建立健全中西医结合、分级分层分流的重大疫情救治体系。构建大湾区优质医疗卫生资源共享合作机制，优化粤澳合作中医药科技产业园发展路径。
二是引领新趋势。以满足重大疾病临床需求为导向，加强临床专科建设，打造布局合理、技术较高、特色鲜明的优势专科群，以专科发展带动诊疗能力和服务水平提升。到2025年，全省新增80个以上国家临床重点专科；新增630个左右省级临床重点专科，并实现地市全覆盖。充分利用信息化手段，持续改进医疗质量管理体系。面向生命科学、生物医药科技前沿，加强基础和临床研究，开展关键核心技术攻关，推动科技成果转化。加强对常见病、多发病、慢性病的中医药防治研究。推动服务模式创新，推广多学科诊疗、日间手术、责任制整体护理、院前急救网络建设等服务模式，推进看病就医电子健康码“一码通用”，优化就医流程，改善患者体验。推动新一代信息技术与医疗服务深度融合，大力发展远程医疗和互联网诊疗，建设智慧医院，提高群众看病就医的便捷度、满意度。
三是提升新效能。健全以经济管理为重点的科学化、规范化、精细化运营管理体系，对医院人、财、物、技术等核心资源进行科学配置、精细管理和有效利用，提升医疗、教学、科研等核心业务的供给质量和效率。以大数据方法对医院病例组合指数（CMI）、成本产出、医生绩效等进行监测评价，引导医院回归功能定位，提高效率、节约费用，减轻患者就医负担。加强全面预算管理，完善内部控制制度。强化成本消耗关键环节的流程管理，降低万元收入能耗支出。发挥绩效考核“指挥棒”作用，不断优化绩效考核指标体系，通过绩效考核层层传导压力，不断提高医疗质量、运行效率、可持续发展能力。
四是激活新动力。合理制定并落实公立医院人员编制标准，建立动态核增机制。逐步探索实行员额制管理。落实“两个允许”，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现，力争到2025年人员支出占公立医院业务支出的比例提高至45%左右。针对性培养培训紧缺医学人才，健全高层次人才培养引进体系。建立以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。建立灵敏有序的医疗服务价格动态调整机制，提高医疗服务收入占医疗收入的比例。深化医保支付方式改革，完善按病种分值付费方式和支付标准动态调整机制，推进紧密型医联体以绩效为导向的医保支付方式综合改革试点工作。常态化制度化推进药品和耗材集中带量采购和使用。完善公立医院财政补助政策，按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策。
五是建设新文化。大力弘扬伟大抗疫精神，践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神和“珍爱生命、崇尚科学、乐于奉献、团结进取”的广东医生精神，激发医务人员对工作极端负责、对人民极端热忱、对技术精益求精的不竭动力。持续打造行业党建特色品牌，深化医院党建“四有”工程建设。科学合理引导患者需求，持续改善医疗服务，做好医患沟通交流，增进理解与信任。关心关爱医务人员，改善医务人员工作环境和条件，关心年轻医务人员成长，健全职工关爱帮扶机制，维护医务人员合法权益，坚决保护医务人员安全。
六是坚持和加强党对公立医院的全面领导。全面执行和落实党委领导下的院长负责制，充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，健全完善医院党委会和院长办公会议事决策制度。选优配强医院领导班子成员特别是党委书记和院长。建立党支部参与人才引进、队伍建设、职称职级晋升、绩效考核、薪酬分配、评奖评优等重大事项讨论决策的制度机制。深化基层党组织“头雁”工程，实施党支部书记“双带头人”培育工程，着力培养党性强、业务精、有威信、肯奉献的党员临床医技骨干担任党支部书记。建立健全把业务骨干培养成党员，把党员培养成医疗、教学、科研、管理骨干的“双培养”机制。
中国医改的具体内容是什么？
中国医改的具体内容有七条。
一、全面深化公立医院改革方面
2016年，要以点带面进一步巩固完善县级公立医院综合改革，加强分类指导和示范引领，选择开展县级公立医院综合改革示范工作。新增100个城市公立医院综合改革试点，使全国试点城市达到200个。推动将10所国家卫生计生委委属委管医院纳入属地公立医院综合改革，并建立绩效考核机制。
二、推进分级诊疗制度建设
2016年，继续按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，以综合医改试点省份和公立医院改革试点城市为重点，加快推进分级诊疗，在70%左右的地市开展试点。
三、进一步巩固完善全民医保体系
推进整合城乡居民基本医疗保险制度。推进城乡居民医保在“覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理”等方面实行“六统一”政策。
四、健全药品供应保障机制
抓住药品生产、采购、流通、配送、使用等关键环节进一步健全药品供应保障机制。
五、进一步加强监管体系建设
健全医药卫生监管法律体系。严厉打击各种形式的非法行医。
六、加强人才队伍建设
一是继续加强以全科医生为重点的基层卫生人才培养。二是全面组织实施住院医师规范化培训。
七、进一步稳固基本公共卫生服务均等化制度
人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到45元，优化现有服务项目，扩大服务覆盖面。
八、进一步推进卫生信息化建设
统筹推进国家、省、市、县级人口健康信息平台建设，加快建设公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用信息系统并实现互联互通。
九、加快发展健康服务业。
深化以什么为导向的公立医院改革
导语：制定公立医院改革实施方案，持续深化公立医院改革工作，全面推进市公立医院综合改革。以下是我带来的公立医院改革实施方案，希望对您有所帮助。
一、总体要求
落实“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的改革要求，坚持“保基本、强基层、建机制”的改革原则，坚持“公立医院公益性质和中西医并重”的改革方向，以破除以药补医机制为关键环节，紧紧抓住国家实施京津冀协同发展的战略机遇和衡水市综合配套改革试验区的发展契机，全面实施县级公立医院改革。对原已纳入改革的县级综合医院要巩固以往试点改革成效，继续深化改革、完善机制;对尚未改革的县级综合医院和全部县级公立中医医院要全面推开改革，重点在管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事和竖戚编制、收入分配、医保制度、纤厅监管机制等方面深化改革，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。
二、改革任务与责任部门
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(一)改革管理体制。
1.明确功能定位。明确县级公立医院作为“县域内医疗卫生服务中心、农村三级医疗卫生服务网络龙头、城乡医疗卫生服务体系纽带和政府向县域居民提供基本医疗卫生服务的重要载体”的职能定位，落实公益性质，落实中西医并重的卫生工作方针，承担好县域居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊，农村基层医疗卫生机构人员培训指导以及部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等工作。(市卫生局、市发改委、市财政局负责，多个部门负责的，排在第一位的部门为牵头部门，多个部门分别负责的，为多个部门分头牵头，下同)
2.建立完善法人治理结构。按照我市完善法人治理结构和事业单位去行政化试点工作要求，积极探索管办分开，合理界定政府、相关部门和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系，主要模式是以理事会为决策层及其领导下的管理层为主要架构的治理模式，也可探索董事会等组织形式。建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。落实县级公立医院法人主体地位，充分享有自主经营管理权、分配权和招聘权，落实好《河北省事业单位公开招聘工作人员暂行办法》。推进县级公立医院去行政化，逐步取消医院的行政级别，到20**年底，卫生计生行政部门负责人不得再兼任公立医院领导职务。(市卫生局、市编办、市人社局、市财政局负责)
3.合理配置资源。20**年底前，制定出台我市区域卫生规划与医疗机构设置规划。继续推进县级医院建设，每个县(市)要办好1所县级公立综合医院和1所县级公立中医医院，至少有一所医院达到二级甲等水平。鼓励县级公立医院使用国产设备和器械。适当提高中医药资源所占比例，加强县中医医院及县综合医院中医科基本条件和能力建设。合理控制县级公立医院床位规模和建设标准，严禁举债建设和举债购置大型医用设备。对超规模、超标准、举债建设的地方和机构，严肃追究政府和医疗机构负责人的相关责任。研究制定国有企业所办医院的改革政策措施。(市卫生局、市发改委、市财政局、市国资委负责)
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