cars量表（cars量表33分）

本文目录一览：

• 1、医学里面CARS是什么意思
• 2、自闭症儿童的6类问题和14种表现，可作为判断标准
• 3、怀疑得了自闭症？用CARS量表测一测就知道
• 4、自闭症评定量表和行为量表的区别

医学里面CARS是什么意思

CARS（代偿性抗炎反应综合征）：指感染或创伤时机体产生可引起免疫功能降低和对感染易感性增加的过于强烈的内源性抗炎反应。

自闭症儿童的6类问题和14种表现，可作为判断标准

我在问卷星上发布的关于自闭症儿童行为测评，共收到410多份结果，其中的119份被CARS量表判定为自闭症，占填写问卷的29%。CARS量表有一个特点，如果被它判定为自闭症，那一定是自闭无疑，到哪做鉴定，基本都是自闭，只是程度判断上可能会有些许差异；另一方面，如果它判定为非自闭的，也有一些可能是自闭症。所以，CARS测量法，不会冤枉孩子。

CARs量表一共有14项判断标准，可以分为6大类：人际关系、语言问题、感官过敏、刻板行为、情绪 情感 和认知理解。我按轻重程度（先轻后重）重新排列了一下，分享给大家。

（1）听觉反应

是感官过敏中的一项，与耳朵相关，即对声音过于敏感，有一点声响就会被他听到，或对某些声音比较反感或讨厌；另一方面，或对声音反应茫然、木讷，有些时候需要人提醒才会听到，有些时候就像没有听到别人在说话。当然，耳朵的“听力”是没有任何问题的。

（2）近处感觉反应

这也属感官过敏范畴，是除视觉、听觉外的另三种感官：味觉、触觉和嗅觉。

主要表现就是喜欢闻、舔、触人或物，鼻子过于敏感，或触觉过于敏感等。

（3）对环境变化的适应

这是行为刻板的表现，类似强迫症。比如玩具、鞋子等物品一定要按某种“规则”排列，做事情（如出门或进家）一定要按某种程序进行，孩子接受不了顺序打乱，家中的“环境”也要按一定的“规则”摆放，如有改变，就会发脾气、哭闹。

（4）视觉反应

也是感官过敏的一种表现。眼睛对光线过于敏感，或有着迷、回避行为。

（5）焦虑反应

是情绪反应的一种。一般两种表现：激烈和退缩，要么是暴躁、爱发脾气、爱哭闹，要么是对什么都不感兴趣、缺少积极的回应，对玩具都没兴趣，自我封闭。

（6） 情感 反应

与上一种表现一样，都是大脑边缘系统发展得不好。多数孩子不能正确表达自己的 情感 ，不理解他人 情感 ，经常用哭闹表达，或者对别人的 情感 毫无反应。

（7）躯体运用能力

这是大运动的表现，跑、跳等经常出现不平衡、不协调，以及一些异常行为；严重一些的，会有刻板行为和重复性、反复性的动作，如喜欢反复开关门、反复上下楼梯、反复重复同一动作。

（8）与非生命物体的关系

这是刻板行为的一种。孩子缺少对周围物品的认知，并与其建立“不恰当”的 情感 或依恋关系。有些孩子对玩具不感兴趣，却对电池、螺丝或其他不是玩具的东西非常着迷、爱不释手。

（9）智力功能

这是认知问题，说明孩子大脑皮层发育有问题，对周围人、事、物不能正确认知，信息在他大脑中是“不恰当”的或是“扭曲”的，像有个从自闭中恢复过来的年轻人跟我说：我看这个世界是割裂的，它们之间不有任何关系……

（10）人际关系

这个问题是自闭症儿童常见的，即与人不能建立“恰当”的关系，不知道人与人之间的关系。具体表现为不与人有目光接触、对人表现冷漠、不主动与人交流、回避陌生人、生活在自己的世界里……

（11）非语言交流

这是一个语言问题，即不会使用自己的身体（肢体）来表达需求、 情感 。

（12）活动水平

这也是刻板行为和重复动作，即多动，表现为无意义的活动过多、停不下来、坐立不安，原因是孩子很难将动作和自己的想法联系起来。

（13）模仿（词和动作）

主要表现为运动和语言两个方面，这方面行为的缺失主要是孩子不能与周围的人事物建立起恰当的关系，所以，他不会模仿别人的语言和行为。

（14）语言交流

语言是自闭症儿童最匮乏的能力，轻者说话晚、吐字不清，严重的经常词不达意、答非所问，说火星语且不断自言自语。

想判断孩子是否为自闭症，从这14种表现为判断就可以，按CARS量表的标准判断，如果超过30分即可断定为自闭。请仔细阅读图片上的文字。

怀疑得了自闭症？用CARS量表测一测就知道

CARS量表是一个具有诊断意义的经标准化了的量表，是由E.Schopler、R.J.Reichler和B.R.Renner于1980年所编制的，评分标准如下：总分低于30分：无孤独症；30-60分：有孤独症；其中30-37分：为轻到中度孤独症；37-60分：重度孤独症

注：可有1.5、2.5等分数。介于1和2之间的症状评为1.5分，依此类推。

一.        人际关系

1分  与年龄相当：与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意或家人诉说的或观察到的一些轻微的害羞、烦躁、困扰，但与同龄孩子相比程度并不严重。

2分  轻度异常：缺乏一些眼光接触，不愿意、回避、过分害羞，对检查者反应有轻度缺陷，有时过度依赖父母。

3分  中度异常：有时儿童表现出孤独冷漠，引起儿童注意要花费较长时间和较大的努力，极少主动接触他人，常回避人，要使劲打扰他才能得到反应

4分  严重异常：强烈地回避，总是显得孤独冷漠，毫不理会成人所作所为，儿童对检查者很少反应，只有检查者强烈地干扰，才能产生反应

二.        模仿（词和动作）

1分  与年龄相当：与年龄相符的模仿

2分  轻度异常：大多数时间内能模仿简单的行为，偶尔在督促下或延迟一会能模仿。

3分  中度异常：部分时间能模仿，但常在检查者极大的要求下才模仿

4分  严重异常：很少用语言或运动模仿别人

三.        情感反应

1分  与年龄相当：与年龄、情境相适应的情感反应（愉快、不愉快）和兴趣，通过面部表情姿势的变化来表达

2分  轻度异常：偶尔表现出某种不恰当的情绪类型和程度，有时反应与客观环境或事物毫无联系

3分  中度异常：不适当的情感的示意，反应相当受限或过分，或往往与刺激无关

4分  严重异常：对环境极少有情绪反应，或反应极不恰当。

四.        躯体运用能力

1分  与年龄相当：与年龄相适应的利用和意识

2分  轻度异常：可见一些轻微异常，诸如笨拙、重复动作、协调性差等情况

3分  中度异常：有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象，摇动旋转，手指摆动，脚尖行走

4分  严重异常：出现于3分的一些异常运动，但强度更高、频率更多，即使受到别人制止，或儿童在从事另外的活动时均持续出现

五.        与非生命物体的关系

1分  与年龄相当：适合年龄的兴趣运用和探索

2分  轻度异常：轻度的对东西缺乏兴趣或不适当地使用物体，象婴儿一样咬东西，猛敲东西，或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯

3分  中度异常：对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别，如重复转动某件物体，反复用手指尖捏起东西，旋转轮子或对某部分着迷，这些行为可部分地或暂时地纠正。

4分  严重异常：严重的对物体的不适当的兴趣、使用和探究，如上边发生的情况频繁的发生，很难转移其注意力。

六.        对环境变化的适应

1分  与年龄相当：对环境改变产生与年龄相适应的反应。

2分  轻度异常：对环境改变产生某些改变，倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式，但很快能改变过来。

3分  中度异常：儿童拒绝改变日常程序，对环境改变出现烦躁、沮丧的征象，当干扰他时很难被吸引过来。

4分  严重异常：对改变产生严重的反应，假如坚持把环境的变化强加给他，该儿童可能生气或极不合作，以暴怒作为反应。

七.        视觉反应

1分  与年龄相当：适合年龄的视觉反应，可与其他感觉系统反应整合

2分  轻度异常：有时必须提醒儿童去注意物体，有时全神贯注于“镜像”，有时回避眼光接触，有时凝视空间，有时着迷于灯光

3分  中度异常：经常要提醒正在干什么，喜欢观看光亮的物体即使强迫他也只有很少的眼光接触，盯着看人或凝视空间

4分  严重异常：对物体和人存在广泛严重的视觉回避，也可能表现出上面描述的特异性视觉模式，着迷于使用“余光”。

八.        听觉反应

1分  与年龄相当：适合年龄的听觉反应

2分  轻度异常：对听觉刺激或某些特殊声音缺乏一些反应，反应可能延迟，有时必须重复声音刺激，有时对大的声音敏感或对此声音分心，有时会被无关的声音搞得心烦意乱。

3分  中度异常：对声音的反应常出现变化，往往必须重复数次刺激才产生反应，或对某些声音敏感（如很容易受惊、捂上耳朵等）

4分  严重异常：对声音全面回避，对声音类型不加注意或极度敏感

九.        近处感觉反应

1分  与年龄相当：对疼痛产生适当强度的反应，正常触觉和嗅觉。

2分  轻度异常：儿童可能不停地将一些东西塞入口重，也许一次又一次地闻、尝不能吃的东西，对捏或其他轻微痛刺激出现忽视或过度反应。

3分  中度异常：儿童可能比较迷恋触、闻、舔物品或人。对痛觉也表现出一定程度的异常反应，过度敏感或迟钝。

4分  严重异常：儿童迷恋嗅、舔物品，而很少用正常的方式去感觉、探索物品，对痛觉可能过分敏感或迟钝。

十.        焦虑反应

1分  与年龄相当：对情境产生与年龄相适应的反应，并且反应无延长。

2分  轻度异常：轻度焦虑反应。

3分  中度异常：中度焦虑反应。

4分  严重异常：严重的焦虑反应，儿童在会见的一段时间内可能不能坐下，或很害怕，或退缩，且安抚他们是极端困难的，有时又会不辨危险。

十一.        语言交流

1分  与年龄相当：适合年龄的语言

2分  轻度异常：语言迟钝，多数语言有意义，但有一点模仿语言或代词错用。

3分  中度异常：缺乏语言，或有意义的语言与不适当的语言相混淆（模仿言语或莫名其妙的话）

4分  严重异常：不能应用有意义的语言，而且儿童可能出现幼稚性尖叫或怪异的、动物样声音、或者是类似言语的噪音。

十二.        非语言交流

1分  与年龄相当：与年龄相符的非语言性交流

2分  轻度异常：非语言交流迟钝，交往仅为简单的或含糊的反应，如指出或去取他想要的东西

3分  中度异常：缺乏非语言交往，不会利用非语言交往，或不会对非语言交往作出反应，也许拉着成人的手走向自己所想要的东西，但不能用姿势来表明自己的愿望，或不能用手指向要的东西

4分  严重异常：特别古怪的和不可理解的非语言的交往

十三.        活动水平

1分  与年龄相当：指出活动水平，不多动亦不少动

2分  轻度异常：轻度不安静，或有轻度活动缓慢，但一般可控制

3分  中度异常：活动相当多，并且控制其活动量有困难，或者相当不活动或运动缓慢，检查者很频繁地控制或以极大努力才能得到反应

4分  严重异常：极不正常的活动水平要么是不停，要么是冷淡的，对任何事件很难有反应，差不多不断地需要大人控制

十四.        智力功能

1分  与年龄相当：正常智力功能，无迟钝的证据

2分  轻度异常：轻度智力低下，技能低下表现在各个领域

3分  中度异常：中度智力低下，某些技能明显迟钝，其他的接近年龄水平

4分  严重异常：智力功能严重障碍，某些技能表现迟钝，另外一些在年龄水平以上或不寻常

十五.        总的印象

1分  与年龄相当：不是孤独症

2分  轻度异常：轻微的或轻度孤独症

3分  中度异常：孤独症的中度征象

4分  严重异常：非常多的孤独症征象

自闭症评定量表和行为量表的区别

孤独症与其它病症的区别孤独症与智力残疾智力残疾（一般智商70）孤独症儿童交往沟通行为模式等与智力残疾儿童有本质的不同，主要是缺乏意愿，沉溺于自我世界。孤独症与多动症多动症儿童主要表现为行为兴奋、多动、孤僻、不合群，上课注意力不集中，作业不认真。但他们随着年龄的增长和教育干预，症状会渐渐减轻消失。孤独症儿童：有多动现象占36%-47%，不超过半数，而呆板动作、刻板的语言、强迫性、仪式性动作的出现率却高达88%以上，明显高于半数，而且这些症状多数不随年龄增长而改变，采取有效的教育干预可以部分缓解。孤独症与听觉障碍孤独症儿童一般无听力损失，发音器官功能正常，也可以说话，但主要是交往障碍，缺乏交往欲望，囿于自我世界。听觉障碍儿童由于有听力损失，影响了说话的能力，但是他们有交往欲望，经过康复后，能结合手语进行正常的交往。个别听力残疾儿童，因听觉障碍又没经过有效的康复，长期形成性格内向，往往不愿交往，但与孤独症儿童有本质的区别。孤独症与精神障碍过去曾有人将孤独症与儿童精神分裂症混同。二者的症状有相似之处，如眼神不谋合，兴趣范围狭小等，但是二者在出现率性别差异不同（孤独症男、女孩儿比例为4：1，精神分裂症男女相当）。遗传关系不同（孤独症与遗传关系不大，精神分裂症有明显家族遗传倾向）。精神分裂症常有幻听、妄想症状，而孤独症很少出现。今后随着研究的深入将对二者认识更加进一步，并从医疗教育方面加以区别对待。